痛风性关节炎发作期可穿刺抽液做实验室检查吗

　　当关节炎发作期间，如果证实有关节腔或关节滑囊积液，可以进行穿刺，将液体抽出作如下实验室检查，为痛风的诊断提供依据：
　　(1)积液的尿酸测定：痛风性关节炎的关节腔或滑囊积液中，尿酸含量明显升高，而其它性质关节炎如风湿性关节炎、类风湿性关节炎及结核性关节炎等造成的关节积液中，尿酸含量明显低于痛风性关节炎。
　　(2)积液中尿酸盐结晶的发现：痛风性关节炎的关节腔及滑囊积液中，或积液的白细胞内，可发现双折光的针形尿酸盐结晶，而其它原因引起的关节积液中则不能发现，此点对诊断有肯定之价值。
　　(3)积液外观的特点：痛风性关节炎关节腔及滑囊积液，外观为半透明或微混的淡黄色至棕黄色液体。如外观为不透明混浊液体，甚至含有絮状物，或者积液为脓性甚至血性，如排除穿刺损伤引起的出血，则应考虑其它性质的关节炎引起的积液，例如化脓性、结核性、外伤性关节炎等。
　　在行关节腔穿刺之前应根据体检，关节X线摄片或超声波检查肯定积液的存在。如不能证实有积液存在，则一般不宜做穿刺检查，以免引致关节进一步的损伤或感染。如有多个关节积液，则以选择较大的关节穿刺为宜。积液中的蛋白含量、白细胞数目、血糖值等虽有一定变化，但无特异性的诊断价值。