痛风患者血压高应注意什么

　　近年来痛风患者合并高血压的患者逐渐增多，大量研究结果表明，痛风病人的高血压患病率明显高于非痛风病人。高血压可加速痛风病人血管并发症的恶化，为痛风病人冠心病最危险的致死因素，因此对痛风并发高　　血压的调护和预防日益受到重视。痛风患者血压高应注意什么？

　　(1)用药：选择降压药时，要注意痛风合并高血压时其有与一般高血压不同的特点，如高血压的心、脑血管及肾脏并发症、自主神经病变、性功能低下及治疗过程中易出现水、电解质紊乱等。不要选用增加以上不利因素的药物，如利尿药可致低钾或高钾，这类药及血管扩张药可致阳痿，哌唑嚓可致体位性低血压，β-受体阻滞剂还可掩盖高血尿酸时心脏症状。目前认为血管紧张素转换酶抑制剂对痛风合并高血压最为适宜，如依那普利。

　   (2)减肥：因肥胖与血脂异常之间关系密切，减肥可增加周围组织对血尿酸的利用，便血尿酸下降，血脂也可得到相应改善，有利于控制高血压。

　　(3)限钠：高钠饮食可诱发加重高血压，因此应适当限制钠盐(2 克～4 克/日)。

       (4) 戒烟酒：吸烟、饮酒是高血压、冠心病的主要危险因素，应戒除。

　　(5)锻炼：适当运动可减轻体重，改善血尿酸的代谢。

　　(6)调整饮食结构：减少动物脂肪，多吃蔬菜以补钾，多食含钙丰富的食物。因钾、钙有利于尿酸的排泄。