痛风的治疗

　　痛风病情的发展是分阶段性的，不同的阶段要采用不同的痛风的治疗方法，切不可盲目治疗。

　　痛风的治疗之一、急则治其标

　　痛风急性发作时，关节局部及周围红、肿、热、痛，疼痛剧烈时，有如刀割或撕筋裂骨样痛苦时，宜遵“急则治其标”的原则，先控制急性炎症的发作，消炎镇痛，以减轻患者痛苦。在辨证施治的指导下，遣药组方施治，亦可采用西药秋水仙碱治疗，具体用法如下：

　　1.口服法 首剂1mg，以后每2h 0.5mg，每日总量4～8mg，持续24～48h，若出现恶心、呕吐、腹泻等症状时，要及时停药。若肾功能不全者则宜减少剂量。

　　2.静脉给药法 首剂1～2mg，溶于10～20ml生理盐水，在5～10min缓慢注射，5～6h可再注射，每日总量不超过4mg。年老体弱者，剂量减半。

　　秋水仙碱能有效抑制白细胞移动，控制炎症。但由于其治疗剂量与中毒剂量很接近，且有明显的胃肠道刺激症状，白细胞降低及脱发副作用，故应遵守“中病即止”的原则，千万不应久用。

　　痛风的治疗之二、缓则治其本

　　痛风急性发作期过后，即进入缓解期或叫间歇期。其间歇期长短不一，多数患者1年内复发，以后每年发作次数愈发愈频，受累关节越来越多，病情也越来越重。为此，一定要坚持治疗，直到治愈为宜。其治疗大法，拟用中药补血祛风，健脾和胃，补益肝肾为治。遣药组方之际，也要标本兼治，邪正兼顾，方可收其良效。

　　痛风的治疗之三、养治结合，防止复发

　　痛风急性发作稳定之后，在坚持药物治疗的同时，一个很重要的方面就是要注意调养。养治结合，才能达到预防复发的效用。

　　调养的方法有如下几种。

　　1.饮食调养 饮食调养至关重要。若不注意不仅可使病程延长，还可诱发疾病。中医学一贯强调脾胃功能的调护，认为脾的功能失调、痰浊内生是形成本病的主要原因之一，所以十分强调饮食调养。

　　2.心理调节 心理调节对痛风的发生、发展、预后有着直接或间接的关系。尽量克服因疼痛和运动受限而出现的焦虑不安、急躁易怒、烦闷失眠等情况，正确对待疾病，保持心情舒畅，精神乐观，积极配合医生治疗，树立战胜疾病的信心。

　　3.适度锻炼 适度的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳、打太极拳、骑自行车等有氧运动，既可缓解患者的紧张、焦虑、忧伤、恐惧等情绪，又可增强机体的免疫功能，减少感染和其他应激反应对人体的损害，避免痛风的复发和加重，还有利于痛风的治疗和康复。

　　4.生活起居调养 生活起居调养是指防止疲劳过度，不熬夜、不参加过于劳累和剧烈的体育活动，保持劳逸结合，张弛有度，有规律的生活习惯;适度控制性生活，特别老年患者以及肾功能不全者要注意节制;穿鞋宜宽松，避免外伤。

　　痛风的治疗之四、注意事项

　　1.痛风一病，名为风而实非风，症似风而本非风。因此在辨证施治时不可拘于风字而妄用风药，以致误病。

　　2.痛风病有自发缓解之倾向。用药后可使症状明显缓解。但体内痰浊淤毒不易速去，故应守方有恒，不可朝夕更方，稍效即失耐心，否则佳效往往难期，病情每每波动，甚而前功尽弃。

　　3.痛风病人除药物治疗外，应注意休息和饮食，注意保持理想体重，限制食物嘌呤摄取量，鼓励选食碱性食品，注意避免诱因如酗酒、嗜辛辣及火锅、河蟹、海鲜、动物内脏等刺激性食物，同时积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病和肥胖。

　　4.应多饮水，保持尿量充沛，多吃新鲜蔬菜、水果，有利尿酸的离子化和排泄。

　　5.缓解期注意预防急性发作。保持血尿酸在正常范围，防止尿酸盐在组织沉积和注意保护肾脏功能，可常服六味地黄丸。